Приливы при климаксе: почему лечить обязательно

Половые гормоны принимают участие в регуляции работы многих органов и систем, и поэтому при наступлении менопаузы, когда их уровень снижается, организму необходимо адаптироваться к новым условиям функционирования. Это касается и системы терморегуляции: при дефиците эстрогенов в ее работе возникают «поломки», которые субъективно воспринимаются женщиной как приливы жара.

Приливы: визитная карточка климакса

Приливы – это один из наиболее распространенных симптомов, возникающих в период менопаузы: 75 - 85% женщин во время климакса испытывают их. Начало, продолжительность, частота и тяжесть приливов индивидуальны: они могут появляться за год или два до менопаузы, а продолжаться - от 6 месяцев до 15 лет. У женщин, перенесших раннюю или искусственную менопаузу, приливы, как правило, носят более тяжелый и затяжной характер.

Основной причиной возникновения приливов является изменение гормонального фона. Эстрогены оказывают прямое воздействие на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе (часть головного мозга). Этот центр контролирует все процессы сохранения и отдачи тепла организмом. При дефиците эстрогенов гипоталамус получает ложные сигналы о том, что организм перегревается, вследствие чего подключаются механизмы сброса лишнего тепла: учащенное сердцебиение, расширение периферических сосудов (воспринимающееся как прилив жара) и выделение пота.

Приливы снижают качество жизни женщины

Приливы могут, как причинять легкий дискомфорт, так и существенно снижать качество жизни женщины. Частота, с которой они возникают, колеблется от нескольких раз до 20 -30 в сутки, продолжительность - от 30 секунд до нескольких минут. Во время приступа женщина ощущает внезапный, сильный прилив жара к лицу, шее, рукам, туловищу. Это сопровождается учащенным и нерегулярным сердцебиением, покраснением лица и шеи. После прилива выступает холодный пот, который может быть настолько обильным – что женщине приходиться переодеваться, а следом за ним появляется озноб. Чрезмерная потливость ведет к быстрому появлению неприятного запаха пота. Приливы иногда сопровождаются тошнотой, головокружением, беспокойством и головной болью. Все это вызывает у женщины чувство тревоги, неуверенности в себе, растерянности, что ведет к возникновению психологических проблем.

Приливы, возникающие во время сна, называются ночной потливостью, поскольку сам приступ жара женщина сквозь сон часто не замечает, а просыпается от чувства холода из-за холодного пота. Частые ночные приступы ведут к появлению нарушений сна, способствуют возникновению бессонницы и связанных с ней расстройств: ухудшения памяти, снижения концентрации внимания, раздражительности, усталости, стресса. Это влечет за собой снижение иммунитета, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, сахарного диабета и депрессии.

Приливы: определяем пусковой механизм

Приливы, как правило, возникают вследствие воздействия определенных факторов, избегая которых женщина может значительно уменьшить частоту появления этого неприятного симптома.

К общим триггерам приливов принадлежат:

• Повышенная температура окружающей среды (например, жара на улице, жаркое помещение, сауна или душевая кабина);
• Источники тепла (например, камины, фены, нагреватели);
• Эмоциональные состояния (стресс, тревога);
• Горячая и острая пища, горячие напитки;
• Курение;
• Чрезмерное потребление кофеина, алкоголя и сахара.

Каждая женщина, которая хочет научиться управлять приливами, должна определить для себя те пусковые факторы, которые вызывают у нее приступ жара, и найти способы его предотвращения. Для этого необходимо ответить на несколько вопросов:

1. Где вы находились во время прилива? Было ли там жарко?
2. В какое время суток произошел прилив?
3. Насколько сильным и продолжительным являлся приступ?
4. Что вы ели и пили?
5. Каким было ваше эмоциональное состояние? Имели ли место стресс, усталость?
6. Какие меры вы приняли, чтобы облегчить эпизод? Были ли они успешными?

Проанализировав, таким образом, свои приступы, можно выделить главные провоцирующие факторы и постараться избегать их, а также подобрать наиболее эффективные для вас способы их облегчения.

Приливы: чего делать нельзя

Помимо исключения факторов, которые вызывают приливы, уменьшить их частоту позволяет соблюдение следующих рекомендаций:

Не уменьшайте физическую активность

Физические нагрузки не воздействуют непосредственно на приливы, но они помогают избавиться от стресса, беспокойства и депрессии, которые провоцируют приливы. Низкая физическая активность повышает вероятность возникновения симптомов менопаузы и ее отдаленных последствий. Даже 30 минут физических упражнений в день заметно улучшают психологическое состояние женщины, кроме этого помогают предотвратить развитие остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Не нарушайте диету

Употребление пищи, богатой кальцием, магнием и клетчаткой, свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты улучшают общее состояние и способствуют уменьшению приливов. Не забывайте о молочных продуктах: они являются ценным источником кальция. Исключите из своего рациона жирную, острую, соленую пищу, не употребляйте напитки, содержащие кофеин или алкоголь.

Для женщин в период менопаузы важно пить много воды: специалисты рекомендуют употреблять около 1,5-2 литров в день. Вода восполняет потери жидкости от чрезмерной потливости во время приливов и способствует уменьшению их частоты.

Не носите одежду из синтетических тканей

Синтетические ткани нарушают теплоотдачу и ухудшают вентиляцию, что способствует перегреву и увеличению частоты приливов. Кроме этого одежда из синтетики хуже поглощает влагу и ускоряет появление неприятного запаха пота. Лучше отдавать предпочтение одежде из хлопка, льна или вискозы. Эти рекомендации касаются и постельного белья.

Старайтесь не надевать теплые шерстяные вещи с воротником под горло, лучше оставьте шею открытой. Носите многослойные наряды, чтобы при ощущении приближающегося прилива можно было снять верхний слой.

Не пренебрегайте личной гигиеной

Неприятный запах, который возникает вследствие чрезмерной потливости, беспокоит многих женщин. Для того, чтобы предотвратить его появление регулярно (дважды в день) принимайте душ, пользуйтесь антиперспирантами и дезодорантами. Поскольку неприятный запах пота возникает вследствие жизнедеятельности бактерий, уменьшить его можно используя при принятии душа антибактериальное мыло.

Не перенапрягайтесь

Напряжение, стресс, усталость провоцируют появление приливов, поэтому женщине в период менопаузы не стоит брать на себя слишком много обязанностей. Не старайтесь успеть все и сразу, чередуйте работу с отдыхом, уделяйте внимание своему здоровью. Большое значение имеет качественный ночной сон, он существенно снижает уровень стресса и способствует уменьшению частоты приливов. Научитесь правильно расслабляться, для этого можно начать заниматься йогой и медитацией.

Не откладывайте визит к врачу

Если приливы мешают вам нормально жить – обратитесь к врачу. На сегодняшний день существуют эффективные методы лечения, позволяющие значительно уменьшить проявления климакса.

Лечение приливов

В части случаев исключения факторов, провоцирующих приливы, и изменения образа жизни оказывается недостаточно для того, чтобы снизить выраженность приливов, и приходится прибегать к медикаментозной терапии. Для лечения приливов используются:

• Препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ) – наиболее эффективный метод лечения приливов при менопаузе. Эти средства содержат половые гормоны, в частности эстрогены, которые, восполняя дефицит гормонов в организме, что способствует уменьшению приливов жара и ночной потливости. Кроме этого, ЗГТ облегчает психоэмоциональные проявления менопаузы: нестабильность настроения, раздражительность, депрессию, утомляемость, нарушения памяти и сна. Препараты и схема применения ЗГТ подбирается индивидуально, поэтому принимать эти средства можно только после назначения врача.
• Препараты, снижающие артериальное давление. Часто приливы сопровождаются резким повышением артериального давления, в таком случае назначаются препараты для его снижения. Принимать эти лекарственные средства самостоятельно или изменять их дозу без назначения врача нельзя.
• Антидепрессанты. Низкие дозы антидепрессантов воздействуют на нервную систему, уменьшая приливы. Чаще они назначаются для лечения приливов, сопровождающихся наличием депрессивных расстройств.
• Мягкие седативные препараты оказывают успокаивающее действие на нервную систему, благодаря чему снижается частота появления приливов.

Любые медикаментозные средства для лечения приливов должны назначаться врачом с учетом состояния женщины и наличия сопутствующей патологии.

Как справиться с приливами в стрессовых ситуациях

Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих возникновение прилива. Но, даже зная это, часто избежать стрессовых ситуаций не удается: конфликты на работе, опоздания, важные встречи, публичные выступления – сохранять спокойствие в этих ситуациях очень трудно. Эти рекомендации помогут вам научиться управлять приливами в стрессовых ситуациях:

1. При чувстве приближающегося прилива закройте глаза и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов: глубокое диафрагмальное дыхание поможет успокоить нервную систему и избежать прилива.
2. Несколько глотков холодной воды могут предотвратить развитие прилива, поэтому желательно постоянно иметь при себе бутылочку с водой.
3. Тяжесть прилива можно уменьшить, обдувая себя воздухом. Для этого можно использовать вентилятор или веер.
4. Старайтесь не опаздывать. Если вы не успеваете на встречу: не спешите, а предупредите ожидающего вас человека об этом, так вы будете меньше волноваться.
5. Во время выступления перед аудиторией пытайтесь не нервничать, если чувствуете прилив – не акцентируйте на нем свое внимание, старайтесь сосредоточиться на докладе. О том, что у вас прилив наверняка знаете только вы, а остальные, если вы сохраните уверенность в себе, даже не догадаются.

Бесспорно, приливы при менопаузе это нелегкое испытание, но отчаиваться и пускать ситуацию на самотек в любом случае не стоит. Обратитесь к врачу, ведь современная медицина владеет средствами, способными вернуть вас к полноценной жизни. Берегите себя!