Остеопороз: почему у женщин?

Остеопороз: почему у женщин?

Остеопороз у женщин: значимость проблемы

Остеопорозом называют системное заболевание, при котором происходит снижение прочности костей в результате уменьшения в них содержания минеральных веществ. Это нарушение ведет к тому, что кости становятся более уязвимыми к переломам, которые являются серьезной медицинской и социальной проблемой.

Остеопорозом болеют люди обоих полов и любого возраста, однако наиболее подвержены ему женщины старше 50 лет. Давайте разберемся, насколько справедливо это утверждение и каковы предпосылки предрасположенности женщин к остеопорозу.

Остеопороз у женщин в менопаузе

Установлено, что еще до климакса, в 35–40 лет, женщины начинают терять костную ткань со скоростью 05–1% в год. С наступлением менопаузы эта скорость увеличивается до 3–7% в год. Таким образом, потеря костной ткани за первые 5 лет может достигать 35%. Статистика говорит о том, что после 50 лет риск переломов, связанных с остеопорозом, у женщин составляет 39,7%, у мужчин – 13,1%. То есть эта возможность у женщин в три раза выше. Данные ВОЗ говорят, что остеопорозом страдает каждая третья женщина в возрасте 60–70 лет и две трети женщин старше 80. По украинской статистике 11,8% женщин болеет остеопорозом. Характерно и распределение заболевания по различным возрастным группам: 13% женщин в возрасте 50–59 лет, 25% в 69–69 лет, 50% в 70–79 лет и 53% в 80–89 лет.

Особую опасность представляют и осложнения остеопороза у женщин, поскольку они способны нести опасность для жизни. Летальность остеопоротических переломов после 50 лет составляет 2,8%, что соответствует летальности при раке молочной железы. При этом риск развития остеопороза существенно выше, чем риск развития этой опухоли. Проблема остеопороза у женщин приобретает особую актуальность, учитывая старение населения планеты и, в частности, Украины.

Механизм развития остеопороза у женщин

Самой распространенной формой остеопороза у женщин является постменопаузальный. Он развивается вследствие снижения выработки эстрогенов яичниками. Половые гормоны влияют на кости в течение всей жизни. Всплеск выработки эстрогенов при половом созревании влечет за собой усиление развития костной ткани. В то же время, задержка полового развития ведет к замедлению развития костей.

Существует много доказательств связи гормонального баланса и обмена веществ в костной ткани: при раннем половом созревании в трубчатых костях могут преждевременно закрываться зоны роста, при первичном отсутствии менструаций (аменорее) плохо минерализируются кости. Механизм влияния эстрогенов на кости изучен не полностью, но эти знания постоянно пополняются. Обнаружены эстогеновые рецепторы на ряде костных клеток (остеобластах, остеокластах, остеоцитах). Кроме этого, половые гормоны могут влиять на костную ткань опосредованно, влияя на всасывание и выведение кальция, активность других гормонов.

Снижение выработки эстрогенов организмом ведет к разладу в обмене веществ в костной ткани и перестройке костей. Из–за этого в костях снижается количество минеральных веществ, уменьшается минеральная плотность. Кости становятся менее прочными, что повышает риск переломов, которые могут вести к очень серьезным последствиям. Так, перелом шейки бедра в возрасте 50–60 лет в пятой части случаев ведет к смерти в течение полугода, треть выживших требует длительного ухода, а у половины снижается качество жизни. Учитывая то, что количество работающих женщин в периоде менопаузы постоянно растет, остеопороз становится все более частой причиной потери трудоспособности. Еще одна опасность остеопороза у женщин заключается в практически полном отсутствии симптомов на ранних этапах болезни. Первыми проявлениями болезни обычно бывают переломы.

Особенности лечения остеопороза у женщин

Учитывая особенности остеопороза у женщин, следует отметить, что ранняя диагностика и эффективное лечение этого заболевания – одна из важнейших задач современной медицины. Помимо этого должно проводиться широкое информирование о проблеме как женщин, так и работников здравоохранения.

Лечение остеопороза у женщин ставит задачи профилактики переломов, остановки рассасывания костной ткани, борьбу с болью и улучшение качество жизни. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все получают адекватную помощь. Есть данные о том, что нормальное лечение получают лишь 20% пациентов с компрессионным переломом позвоночника (частым следствием остеопороза) получают все необходимое лечение.

Одной из самых востребованных групп препаратов для лечения остеопороза являются бифосфаты. Они показывают высокую эффективность и имеют меньшее количество побочных эффектов, чем заместительная гормональная терапия. Ибандронат – перспективное лекарство этой группы. В основе его действия лежит подавление разрушения костной ткани и воздействие на остеокласты, клетки, способствующие рассасыванию костной ткани. Исследования показали, что у пациентов, принимающих ибандронат, минеральная плотность костей увеличилась в среднем на 92,1%.

Климакс. Что это такое?

Климакс (климактерический период, климактерий) – это период в жизни женщины в котором происходит физиологически обусловленная перестройка организма, угасание репродуктивной и менструальной функций женщины. Время наступление этого состояния у каждой женщины индивидуально, в среднем эти процессы начинаются в 45-52 года.

Тесты

Видео

  • Специальное упражнение для облегчения симптомов менопаузы
  • Омолаживающий крем для лица от французкой красавицы - рецепт XVII века
  • Секреты красоты: увлажняющий лосьон для кожи лица
  • Секреты красоты: маска для кожи вокруг глаз
  • Как усилить иммунитет и замедлить старение с помощью упражнений йоги
  • Менопауза – особый этап в жизни каждой женщины
  • Секреты красоты: продукты питания, обладающие омолаживающим эффектом
  • Техника японского самомассажа лица
  • Самомассаж лица с эффектом инъекций ботокса
  • Комплекс упражнений для избавления от «рук буфетчицы»