Физические упражнения при остеопорозе у женщин
Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют минеральные вещества, что ведет к повышенной их ломкости. Множество обстоятельств влияет как на развитие заболевания, так и на его предупреждение. Одним из важных факторов является физическая нагрузка.
Влияние физических упражнений на остеопороз у женщин
На минерализацию и развитие скелета в течение всей жизни оказывают огромное влияние физические нагрузки. Они стимулируют рост костей в период развития организма, у взрослых и пожилых людей влияют на минерализацию и уровень обмена в них. Положительный эффект оказывают лишь умеренные нагрузки. Чрезмерные физические нагрузки, равно как и их отсутствие, вредны и также могут провоцировать прогресс остеопороза у женщин.
Американсими учеными было проведено учение, в котором было показано положительное влияние физической активности на течение остеопороза у женщин. Всего 3 часа упражнений в неделю в течение года способствовали значительному росту костной массы у женщин с остеопорозом. У их сверстниц, не подвергавшихся нагрузкам, за то же время было отмечено снижение костной массы. Говоря об избытке нагрузок, ученые отметили, что женщины, перегружающие себя, рискуют вызвать гормональные сдвиги в организме, что приведет к еще большей потере минеральной плотности костей.
Физические упражнения при остеопорозе у женщин не только укрепляют костную ткань. Не следует забывать, что большая часть переломов происходит вследствие падений. Упражнения увеличивают мышечную силу и улучшают координацию, что снижает риск падений. Это снижает необходимость в приеме лекарственных препаратов, направленных на снижение количества падений.
Сидячий образ жизни, неправильная осанка, плохое равновесие и слабые мышцы увеличивают риск переломов. Женщины с остеопорозом могут получить следующую пользу от физических упражнений:
- снижение потери костной массы,
- улучшение физической формы,
- увеличенеи мышечной силы,
- улучшение реакции,
- увеличение подвижности,
- лучшее ощущение баланса и координации,
- снижение риска переломов из–за падений,
- улучшение настроения.
Особенности физических упражнений при остеопорозе у женщин
Перед началом тренировок всегда необходимо консультироваться с врачом. Для составления плана занятии необходимо учитывать возраст, тяжесть остеопороза, принимаемые лекарства, физическое состояние, наличие других заболеваний.
Главными целями физических упражнений при остеопорозе у женщин являются увеличение костной массы и предупреждение падений. Лучшей комбинацией является аэробика с нагрузкой на ноги и упражнения на набор мышечной массы. Они должны сочетаться с упражнениями для улучшения равновесия.
Рекомендуемые упражнения при остеопорозе у женщин включают:
- аэробику с нагрузкой на ноги, включая танцы,
- силовые упражнения со свободным весом (штанги, гантели, тренажеры, собственный вес),
- упражнения для улучшения осанки и равновесия.
В идеале недельная физическая активность должна включать упражнения из всех трех групп.
Плаванье и водные упражнения (аквааэробика и гиротерапия) не считаются упражнениями с нагрузкой на ноги, поскольку вода противодействует гравитации. Однако такие занятия могут улучшить сердечной здоровье и укрепить мышцы. Нагрузки в воде являются предпочтительными для людей с такой деформацией позвоночника как кифоз («сгорбливание» грудного отдела), которые имеют повышенный риск компрессионных переломов позвоночника.
Ходьба. Даже если считать ее упражнением с нагрузкой на ноги, она не имеет значительного влияния на здоровье костей, крепость мышц или равновесие. Иначе дело обстоит с интенсивной ходьбой в быстром темпе, продолжительной ходьбе (пеший туризм) или ходьбе с преодолением препятствий (например, холмов). Однако для людей, обычно не проявляющих физической активности, обычная ходьба может стать подходящим видом упражнений.
Каких упражнений следует избегать при остеопорозе у женщин?
У женщин с остеопорозом кости ослаблены и склонны к переломам. Вследствие этого им следует избегать следующих упражнений:
- включающих сгибание туловища под нагрузкой,
- увеличивающих риск падения,
- требующих резких сильных движений, кроме тех, к которым идет постепенная подготовка,
- требующих сильных скручивающих движений.
Как много следует заниматься женщинам с остеопорозом?
Требующееся количество упражнений достоверно не определено. Однако исследования показывают пользу от следующих нагрузок:
- 45 мину –1 час занятий аэробикой 2–3 раза в неделю
- силовые упражнения 2–3 раза в неделю. Каждая тренировка должна включать нагрузки для мышц ног, рук и туловища.
- упражнения на равновесие должны проводиться не менее двух раз в неделю по несколько минут.
Физическая нагрузка – не единственный фактор, требующийся для профилактики и лечения остеопороза у женщин. Помимо этого требуется комплексное медикаментозное лечение, учитывающее особенности организма женщин с остеопорозом во время менопаузы. В него должны входить препараты кальция и витамина D, а также заместительная гормональная терапия, препараты, воздействующие на эстрогеновые рецепторы, препараты фтора, бифосфонаты и некоторые другие.
Самые применяемые при остеопорозе у женщин препараты – бифосфонаты. Они замедляют рассасывание костей, воздействуя на остеокласты (костные клетки, растворяющие костную ткань). В результате этого истончение костей останавливается, увеличивается костная масса и существенно снижается количество переломов. Ибандронат можно считать самым перспективным препаратом группы. Помимо выраженного эффекта, лекарство имеет удобный режим дозирования, который снижает частоту отказов от лечения остеопороза у женщин. Дело в том, что на ранних стадиях заболевание практически не имеет проявлений, поэтому многие отказываются от его интенсивного лечения. Ибандронат показывает клиническую эффективность при приеме 1 раз в месяц, что является одним из его достоинств.