Менопауза: вопросы и ответы

В этом материале мы постарались дать ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы относительно проблем климакса.

Насколько безопасна заместительная гормональная терапия при климаксе?

При назначении любого лечения, врач всегда оценивает соотношение риска/пользы для здоровья пациента. Результаты масштабных исследований показали, что прием препаратов для гормонозаместительной терапии (ГЗТ) снижает риск развития рака матки и яичников. Причины развития рака молочной железы до сих пор являются предметом дискуссий. При исследовании данного вопроса, специалисты рассматривают разного рода факторы, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли. На сегодня достоверно установлено, что факторами риска являются: генетическая предрасположенность, избыточный вес, проблемы в экологии и другое.

На основании результатов клинических исследований, проведенных организацией «Инициатива по изучению здоровья женщин» (Women's Health Initiative), Американская рабочая группа по профилактике заболеваний (U.S. Preventive Services Task Force) рекомендовала ЗГТ как эффективное средство профилактики остеопороза, деменции и заболеваний сердечнососудистой системы. При разработке рекомендации, специалисты включили в оценку риски, которые провоцируют препараты, используемые в ГЗТ. Ученые еще раз отметили необходимость наблюдения врача и, при необходимости, коррекции терапии в зависимости от состояния здоровья пациентки и результатов исследований.

Кроме заместительной гормональной терапии, существуют ли другие способы лечения приливов?

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) является эффективным средством, как уменьшения проявления приливов, так и улучшения общего состояния здоровья женщины в период климакса. В случае легкого проявления приливов, лечение может включать в себя прием витаминов и коррекцию рациона питания. В более тяжелых случаях, врач подбирает лечение индивидуально. К препаратам, которые используют кроме ЗГТ, в лечении симптомов климакса, относятся:

• Антидепрессанты. Их применяют в основном для коррекции настроения, улучшения качества сна
• Препараты, понижающие артериальное давление: доказан их терапевтический эффект при лечении приливов. Однако такие препараты врачи назначают только женщинам с повышенным артериальным давлением!
• Селективные модуляторы рецепторов эстрогена. Эта группа включает в себя как синтетические, так и натуральные препараты. Проведенные исследования еще не дали однозначных результатов. Есть мнение, что применение данных препаратов может усилить приливы.

Является ли нормой, если у женщины нет ярко выраженных приливов в период климакса?

В период перименопаузы, приливы испытывают большинство женщин, но их частота и выраженность строго индивидуальны. В некоторых случаях приливы могут быть очень легкими и проявляться легким румянцем. Более интенсивное проявление приливов: ночная потливость, которая вызывает нарушение сна. Ярко выраженные приливы длятся от 30 секунд до 5 минут. Обычно, в течение нескольких лет после наступления менопаузы, приливы случаются реже и со временем совсем исчезают. Некоторые женщины испытывают приливы на протяжении 7-10 лет.

При менопаузе, необходимо ли дальше заботиться о предохранении от беременности?

Точно утверждать, что у Вас началась менопауза можно только в случае отсутствия менструаций на протяжении 12 месяцев и дольше. В течение этого периода нужно предохраняться от беременности, если она не входит в Ваши планы. После наступления менопаузы не исчезает необходимость профилактики и защиты от заболеваний, передающихся половым путем.

Появились болезненные ощущения во время секса. Что делать?

Причиной боли при половом акте у женщин в период климакса может быть сухость влагалища, которая обусловлена снижением уровня эстрогенов. При возникновении болезненных ощущений, необходимо обратиться к лечащему врачу, который может назначить лечение препаратами, содержащими эстрогены.

Как противостоять появлению нежелательных волос на лице?

Некоторые женщины могут столкнуться с такой проблемой. Существует несколько доступных и эффективных способов решения проблемы: удаление воском, отбеливание, электро- и лазерная эпиляция. Перед проведением процедур необходима консультация врача или косметолога, для выбора наиболее подходящего в Вашем случае метода.