Влагалищные выделения в период менопаузы
Как ни странно, некоторые женщины считают, что при нормальной работе организма, влагалищных выделений быть не должно, вследствие чего их появление, в независимости от характера и интенсивности, становится поводом для беспокойства. Следует понимать, что наличие выделений из влагалища – физиологическая норма, естественный процесс, сопровождающий женщину на протяжении всей жизни.
Чтобы понять, какие изменения в характере влагалищных выделений считаются нормальными для периода менопаузы, а что является патологией, необходимо разобраться в основных характеристиках данного процесса.
Основным назначением выделений из влагалища является смазка тканей влагалища и защита внешних половых органов от инфекции. Интенсивность нормальных выделений индивидуальна для каждой женщины, зависит от возраста, гормонального фона, сексуального возбуждения и других факторов. В состав выделений входят эпителиальные клетки, слизь, жидкость, бактерии и другие микроорганизмы. Запах – легкий, кисловатый, вследствие кислотной среды слизистой влагалища, или отсутствует.
В период климакса, нестабильный гормональный фон в большей или меньшей мере влияет на работу всего женского организма, поэтому характер и интенсивность влагалищных выделений также меняется. У женщин, в периоде пременопаузы, нормальная интенсивность выделений – от 2 до 5 мл в сутки. С течением времени, интенсивность уменьшается, что может вызвать неприятные и болезненные ощущения. Сухость влагалища, вследствие уменьшения количества природной смазки, является одной из наиболее распространенных проблем женщин в периоде климакса.
Чаще, данное явление объясняется следующими физиологическими процессами:
Вульвовагинальная атрофия - ткани вульвы и слизистой оболочки влагалища становятся суше, истончаются и теряют упругость. Количество вагинальных выделений уменьшается и, соответственно, естественной смазки становится меньше. Регулярная половая активность, в этом случае, способствует сохранению тканей влагалища.
Атрофический вагинит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, обусловленное дефицитом эстрогена либо старением организма. Атрофические изменения слизистой влагалища (истончение эпителия, сглаживание вагинальных складок) служат фоном для развития хронических воспалительных процессов, требующих лечения. Это наиболее частое гинекологическое заболевание у женщин в климактерическом периоде. Атрофический вагинит не передается половым путем.
В случае вульвовагинальной атрофии уменьшение количества выделений спровоцировано естественными процессами в женском организме во время климакса, тогда как развитие воспалительных процессов на фоне атрофического вагинита может быть чревато серьезными осложнениями.
Одними из основных симптомов заболеваний мочеполовой системы являются патологические влагалищные выделения.
Изменение структуры, запаха, цвета, интенсивности выделений может свидетельствовать о развитии заболевания, поэтому женщина должна внимательно относиться к «сигналам» организма и четко понимать, что любое нехарактерное проявление может быть симптомом развивающегося заболевания. Ниже приведены наиболее распространенные заболевания урогенитальной сферы, которым свойственны патологические выделения:
| Заболевание | Характерные особенности влагалищных выделений | Сопутствующие симптомы |
| Рак шейки матки | белые или кровянистые; кровотечение во время или после полового акта | на ранних стадиях протекает бессимптомно; по мере развития сопровождается болями в области крестца, поясницы, внизу живота |
| Рак эндометрия (тела матки) | водянистые, с небольшим количеством крови, в развитии – обильные кровяные выделения; на поздних стадиях могут присутствовать гнойные сгустки | боль в области таза, боль при мочеиспускании, при половом акте; на поздних стадиях – снижение массы тела, повышенная утомляемость |
| Саркома матки | обильные, водянистые, с неприятным запахом | боли в области таза; на ранней стадии развития симптомы выражены незначительно |
| Кандидоз (молочница) | белые, творожистые, с кисловатым запахом, мазеподобные или жидкие; в некоторых случаях – зеленоватого оттенка | зуд или жжение в области наружных половых органов; резкая боль при половом акте, мочеиспускании; часто болезнь протекает в скрытой форме |
| Цервицит | обильные слизистые или гнойные, белого или желтого цвета, с кровяными сгустками | редко проявляется боль внизу живота; может протекать в скрытой форме |
| Кольпит | слизистые, гнойные, молочного или серого цвета, с запахом «гнилой рыбы»; с развитием болезни становятся желто-зеленого цвета, пенистыми, липкими; | зуд и жжение в области гениталий, боль при мочеиспускании; в хронической стадии симптомы практически не проявляются; при обострении, оболочка влагалища становится ярко-красной, развивается отек |
| Воспаление органов малого таза | густые, с неприятным запахом | боли в нижней части живота, нижней части спины, повышенная усталость, рвота, понос, болезненное мочеиспускание, боли во время полового акта |
| Инородный предмет во влагалище | обильные выделения, мазеподобные или жидкие, со сгустками крови; кровотечение | зуд иди жжение в области гениталий, боль при мочеиспускании, боли или дискомфорт внизу живота |
| Трихомониаз (трихомоноз) | обильные, белые или желто-зеленого цвета, пенистые или водянистые, с резким запахом рыбы | зуд в области гениталий, боль во время мочеиспускания, полового акта, покраснение гениталий, отек половых губ |
| Хламидиоз | белого, желтого цвета или прозрачные; кровотечение при половом акте | боль внизу живота, боль при мочеиспускании, мутная моча, зуд в области гениталий; часто протекает бессимптомно |
| Гонорея (триппер) | гнойные, сливкообразные | боль при мочеиспускании, ложные позывы и учащенное мочеиспускание, боль внизу живота, зуд и жжение во влагалище; часто протекает бессимптомно |
При первых проявлениях патологических влагалищных выделений, необходимо обращение к врачу - большинство заболеваний «маскируются» на ранних стадиях, могут проходить бессимптомно. Самостоятельно определить природу патологических выделений из влагалища в абсолютном большинстве случаев невозможно, так как для этого необходимо проведение лабораторного анализа. Сходные симптомы, в том числе, изменение характера выделений, имеют различные патологии, поэтому разобраться в ситуации может только гинеколог. Следует помнить, что каждое заболевание в «запущенном» состоянии может не только сопровождаться осложнениями, но приобрести хронический характер и спровоцировать развитие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.
Уделяя должное внимание здоровью, можно заметно снизить или устранить проявления неприятных симптомов. Даже не имея никаких жалоб и несмотря на возраст, каждая женщина должна посещать гинеколога минимум 2 раза в год. При наличии настораживающих симптомов, необходимо посетить врача без промедления, так как чем раньше начать лечение, тем выше шанс на его благоприятный исход.
