Консультация
Спрашивает нина
Мне 50 лет, операция в 2013 году - ампутация матки и придатков. Диагноз - леймиома. Какие препараты пить для профилактики остеопороза, явно выраженных болей в суставах нет, но бывает чувство усталости в позвоночнике.
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Здравствуйте! Вам показаны диета с повышенным содержанием кальция и белка, регулярные физические нагрузки, комплексные препараты, содержащие кальций и витамин Д3. Также стоит сделать денситометрию (определение плотности костной ткани) и посоветоваться с ревматологом о необходимости более интенсивной противоостеопорозной терапии (например, препаратами из группы бисфосфонатов). Берегите здоровье!
Спрашивает Марина
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Марина, мне 48 лет, недавно диагностировали предменопаузу. Буквально пару дней назад я забрала из больницы маму, у которой был переом шейки бедра и поставлен диагноз остеопароз. Травматолог посоветовал и мне проверить состояние костей, особенно когда узнал, что в нашей семье это уже третий случай перелома шейки бедра. Смущает одно, и моей маме, и дум родным теткам на моменты перелома было уже глубоко за 70. Зачем же мне сейчас тратить свремя и силы на проверку болячки, которая возникает только после 50 и то не у всех – меня, например, ничего не беспокоит и я ничего себе не ломала.
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Марина.
Очевидно, врача насторожил Ваш семейный анамнез.
Кроме того, женщинам в предменопаузе или уже в менопаузе всегда будет не лишним пройти проверку на плотность костной ткани.
А понять логику врача будет проще, если прочитать по ссылке статью
Восемь мифов об остеопорозе .
Спрашивает ирма
Добрый день, у мамы на фоне климакса сильно прибавился вес, она села на диету, не повредит ли ей строгая диета, так как я встречала информацию, что потеря веса может стать причиной развития остеопороза?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Ирма! Резкая и большая потеря веса действительно может повысить риск потери и костной массы, тем более в условиях менопаузы. Но, учитывая огромное положительное влияние нормализации массы тела для здоровья, отказываться от похудения нельзя. Здесь важно своевременно принять все возможные меры профилактики развития остеопороза. Я бы советовала Вашей маме обратиться на очную консультацию к доктору, пройти полное обследование (костная денситометрия, биохимические маркеры, рентгенография и т.д.) и выяснить в каком состоянии опорно-двигательный аппарат находится сейчас, требует ли специальной коррекции или же достаточно будет соблюдать меры профилактики остеопороза. Так, среди рекомендаций доктора в любом случае, я думаю, будет фигурировать следующие рекомендации: - прием пищи, богатой кальцием и другими микроэлементами, - исключите алкоголь, никотин и не злоупотребляйте кофе, - занятие физической культурой (под присмотром специалиста), - прием препаратов кальция и витамин Д, - употребление модуляторов костного обмена. Ибадроновая кислота, например, является наиболее изученной и клинически апробируемым лекарственным препаратом. Ее отличает высокая эффективность, безопасность и удобная форма применения. Подробнее читайте здесь: Как лечить остеопороз. Всего доброго!
Спрашивает Татьяна
Если человек в группе риска по остеопорозу, как часто ему нужно проверять плотность костной ткани и номальным ли является показатель T-score=1.4?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Специалисты рекомендуют людям из группы риска проверять состояние костной ткани, в том числе ее плотность минимум раз в 2 года. Прочесть и узнать больше об анализе плотности костей, а также о нормах можно по ссылке: Денситометрия: Что? Где? Когда?.
Спрашивает Евгения Маслова
За последние 4 года у меня было 3 перелома, причем один из них повторился дважды - первый раз вместо кости выросла суставная ткань или что-то в этом роде и я не успев, сойти с костылей, снова поломала ногу, но, как сказали врачи, это хорошо, так как ее пришлось бы все равно ломать. Потом был позвоночник, причем на ровном, буквально месте - скользком полу. Посмотрев мои снимки, врач сказал, что такие перомы реально получить , если упасть с 5-го этажа, а не на пол и послал меня обследоваться. Остеопороз не нашли, хотя плотность костной ткани была снижена, очевидно, из-за частого курения. КУрить я бросила, но вот вопрос, что я еще могу сделать, чтобы снизить риск заболеть остеопрозом.
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Евгения. К сожалению, чтобы снизить риск развития остеопороза недостаточно только бросить курить. Иногда нужно менять и другие привычки, и даже образ жизни в целом.
Больше узнать обо всем, что влияет на появление и развитие остеопороза можно по ссылке:
Факторы риска остеопороза у женщин .
Спрашивает Елена Генриховна
Добрый день. Мне 50 лет. Предменопауза. На днях поставили диагноз остепения и сказали, что с моими показателями вполне можно ограничиться диетой. И в общем я рада, что лекарства не нужны. Но возникает вопрос: что можно сделать в дополнение к кальциевой диете? Море, например, полезно? Солнце с утра и на закате? Травки какие?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
К сожалению, предоставленных Вам данных, недостаточно, чтобы сделать заключение о необходимости лечения и его характере. На основании Каких исследований Вам был поставлен диагноз? Как давно Вы проходили гинекологическое обследование и с какими результатами? Есть ли у Вас хронические заболевания и какие? Болел ли кто-то из близких родственников остеопорозом? Есть ли у Вас вредные привычки?
Только обладая всей информацией можно сделать вывод о необходимости лечения данного состояния.
Спрашивает Глория
Прошу мне пояснить, все ли женщины в период климакса страдают остеопорозом? И как не пропустить этот важный момент начала его развития? И вообще может профилактикой заняться?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Глория! Причиной первичного остеопороза действительно является резкое снижение уровня женских половых гормонов. Но это вовсе не значит, что все женщины, вступившие в климактерический период, будут страдать данным заболеванием. Риск велик – это бесспорно, но если своевременно и начать профилактику остеопороза, то с этой патологией ВЫ никогда не встретитесь. Итак, ведите здоровый образ жизни, полноценно питайтесь и сведите к минимуму употребление алкоголя и кофеина. Обсудите с гинекологом целесообразность проведения заместительной гормонотерапии. Дополнительно проверьте состояние щитовидной и паращитовидных желез. Кроме того, обговорите с доктором вопрос необходимости дополнительного приема препаратов кальция и специальных лекарственных средств, регулирующих обменные процессы в костной ткани. Так, ибандроновая кислота - высокоэффективное антиостеопорозное средство, которое подавляет рассасывание костной ткани, сам кальций и другие микроэлементы лучше усваивается и удерживается в костях, а костная структура восстанавливается. Таким образом, повышается минерализация костей и риск развития остеопороза и патологических переломов становиться минимальным. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика
Спрашивает Анеля
Добрый день, у меня в связи с наступлением климакса начала болеть спина, более того я заметила, что как будто уменьшилась в росте и начала сутулиться. Я вроде и хочу выпрямиться, но не получается. Что со мной?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Анеля! Перечисленные Вами жалобы заставляют задуматься о наличии патологического процесса в костях позвоночника, который, скорее всего, носит дегенеративно-дистрофический характер. Возможно, речь идет остеопорозе. Да и связь заболевания с климаксом, т.е. со снижением выработки эстрогенов, заставляют в первую очередь думать об этом заболевании. Подтвердить или опровергнуть мое предположение может только специалист после непосредственного осмотра и обследования (костная денситометрия, определение специальных биохимических маркеров в крови). Не откладывайте визит к доктору, так как в условии отсутствия лечения процесс склонен к быстрому прогрессированию и может привести к нежелательным последствиям и осложнениям (патологическим переломам, а длительный постельный режим при этом может осложниться пневмоний, пролежнями, тромбоэмболией и т.д.). Лечение остеопороза направлено в первую очередь на подавление процессов резорбции в кости, ускорение ее минерализации и стимуляцию костеобразования. Так наряду с препаратами кальция, обязателен прием ибандроновой кислоты. Она благодаря своей достоверной эффективности и высокому профилю безопасности является на сегодняшний день препаратом выбора влечении остеопороза. Надо отметить и удобство ее приема: 1 таблетка 1 раз в месяц. Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
Спрашивает Анетта
Добрый день, какое вы питание посоветуете для профилактики остеопороза?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Анетта.
Подробную информацию по интересующему вас вопросы вы найдете в статье: http://menopause.health-ua.org/articles/categories/2163/2176-Retcepty-blyud-soderzhashih-kaltcij
Спрашивает Эльвира
Добрый день, подскажите, где в городе Одесса я могу пройти денсистомерию?
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Эльвира. В Одессе у вас есть несколько вариантов. Выбрать наиболее подходящий для вас вы можете по ссылке: http://menopause.health-ua.org/find_map/
