Климакс (климактерический период, климактерий) – это период в жизни женщины в котором происходит физиологически обусловленная перестройка организма, угасание репродуктивной и менструальной функций женщины. Время наступление этого состояния у каждой женщины индивидуально, в среднем эти процессы начинаются в 45-52 года.
Период климакса делят на три фазы:
Перименопауза начинается за несколько лет до менопаузы. Яичники вырабатывают все меньше гормонов, менструальный цикл становится нерегулярным. Женщина начинает испытывать некоторые симптомы менопаузы.
Менопауза: началом менопаузы считают последнюю менструацию женщины. Функция яичников угасает: выработка женских половых гормонов значительно снижается.
Постменопауза наступает после менопаузы и характеризуется угасанием проявлений симптомов климакса, вплоть до полного их исчезновения.
Существует и такое понятие, как ранний климакс (преждевременная менопауза), так называемый синдром истощения яичников, обусловленный воздействием таких негативных факторов, как генетическая предрасположенность, аутоиммунные процессы, вирусная инфекция, курение, чрезмерное употребление алкоголя, хроническая психоэмоциональная нагрузка. Искусственный климакс наступает в следствие хирургической операции удаления яичников. Причиной таких вмешательств являются тяжелые заболевания, например, злокачественная опухоль.
У большинства женщин в этот период наблюдается существенное ухудшение самочувствия, многие из них испытывают неприятные ощущения, связанные с дефицитом женского гормона эстрогена. Наиболее распространенными симптомами климакса являются приливы.
О приливах
Это самое распространенное проявление патологического климакса встречается у 75% женщин в периоде менопаузы. Что происходит с организмом женщины, и как возникают подобные состояния?
В климактерическом периоде в организме женщины постепенно начинают происходить процессы снижения и прекращения функционирования яичников и выключение их работы из сложной системы эндокринной регуляции. На фоне прогрессирующей инволюции фолликулярного аппарата яичников прекращаются менструации, и наступает период менопаузы. Спустя 3-5 лет после этого останавливается и гормональная функция яичников. В связи со снижением уровня эстрогенов в крови и сбоем в гормональной регуляции происходит нарушение физиологических механизмов терморегуляции в организме женщины. Гипоталамус (область мозга, в котором расположены центры регуляции температуры, тела) реагирует на снижение уровня эстрогенов выделением веществ, которые имеют механизм действия подобный адреналину. Всем этим объясняется возникновение таких вегетативных нарушений, как приливы.
Приливы проявляются ощущением жара в области лица и верхней части тела, сопровождающиеся обычно покраснением кожи лица и шеи в связи с расширением поверхностных капилляров. Также наблюдается учащение сердцебиения, головокружение, беспокойство, головная боль, повышенная потливость, чувство слабости и удушья. В конце приливов у многих женщин возникает чувство озноба. Возможно повышение температуры тела и учащение пульса. Степень выраженности и частота возникновения приливов у каждой женщины индивидуальны, и зависят от степени тяжести климакса.
Приливы возникают внезапно, могут иметь различную частоту и длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Организм большинства женщин в течение нескольких лет после появления симптомов климактерия постепенно приспосабливается к гормональному дисбалансу и частота приливов у них снижается, а со временем полностью прекращаются. В зависимости от степени тяжести климакса, приливы могут длится до двух с половиной лет (примерно у 80% женщин), у остальных 20 % от 5 до 20 лет. Лишь у немногих женщин эти неприятные ощущения могут продолжаться до конца жизни.
Кроме приливов, женщин беспокоят такие симптомы, как учащенное сердцебиение, головокружение, мигрень, снижение либидо, упадок сил, раздражительность, беспокойство, приступы удушья, нарушения сна, колебания артериального давления. Реже встречаются недержание мочи и маточные кровотечения - состояния требующие серьезного внимания и лечения.
Влияние климакса на здоровье и красоту женщин
Большое значение для нормального функционирования организма женщины имеет гормон эстроген. Он укрепляет сосуды, оказывает антисклеротическое действие, тем самым предупреждая развитие таких серьезных сердечно-сосудистых осложнений, как инсульт, инфаркт миокарда, которые являются причиной смерти многих женщин после 50 лет.
Эстроген помогает усвоению кальция и его накоплению в костной ткани. На фоне дефицита эстрогена в период климакса нарушается обмен кальция в организме женщины. Как следствие, развивается остеопороз: происходит снижение плотности костной ткани, повышается ломкость костей, возникают плохо срастающиеся переломы, которые часто становятся причиной инвалидности.
В климактерическом периоде у женщин снижается либидо. Их беспокоит сухость кожи и слизистых оболочек, а особенно сухость кожи в области наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Возникают атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, патогенные бактерии вызывают развитие воспалительного процесса. Это доставляет дискомфорт в интимной сфере. Женщины испытывают боль и неприятные ощущения во время полового акта, развивается депрессия. Все это негативно влияет на психоэмоциональную сферу и снижает качество жизни женщины.
Все эти неприятные проявления климакса возникают постепенно по мере снижения уровня эстрогена в организме женщины и имеют индивидуальный характер. Чем медленнее наступает этот процесс, тем быстрее организм женщины перестраивается и приспосабливается к новым особенностям жизни в этом возрасте. Количество и степень выраженности тех или иных симптомов у каждой женщины различны, и зависят от степени тяжести климакса, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, образа жизни женщины.
