Во время климактерического периода женщина может ощущать некоторую эмоциональную подавленность. Расстройство по поводу возрастных изменений тела и потери возможности иметь детей – естественное явление. Помимо этого, менопауза сопровождается симптомами, которые способны истощить терпение любой женщины. Но иногда проявления менопаузы могут заставить женщину чувствовать себя более чем просто грустной, она может вызывать состояние тяжелой психоэмоциональной подавленности.
Признаки депрессии при климаксе
Депрессия при климаксе – расстройство настроения, которое характеризуется грустью, апатией и рядом физических симптомов. Ее основная причина – гормональные изменения в организме женщин. Клинически диагноз депрессии ставится при наличии не менее 5 ее симптомов, длящихся не менее двух недель.
Симптомы депрессии при климаксе могут включать низкую самооценку, чувство страха. Многие женщины в связи с этим могут уходить в себя, удаляться от окружающих, провоцируя большее усиление симптомов депрессии. Депрессию при климаксе сопровождает сильный упадок сил. Стойкие пессимистические мысли, сильная тревожность и раздражительность приводят к тому, что женщины отказываются от многих видов активности, которые они раньше любили. Депрессия может вызывать такие физические симптомы как головные боли, боль в животе, расстройства пищеварения, набор веса, изменения аппетита и бессонница.
Причины развития депрессии при климаксе
Менопауза может «запускать» чувство грусти и эпизоды депрессии у многих женщин. Считается, что 8-15% женщин в климактерическом периоде подвержено различным видам депрессии. Причины депрессии при климаксе до сих пор являются темой научных споров. Одна из ведущих теорий связывает ее с колебанием уровня гормонов в организме. В климактерическом периоде уровень эстрогенов постоянно изменяется. Этот гормоны связаны с обменом биологически активных веществ в головном мозге, которые ответственны за настроение (например, серотонина). С падением уровня гормонов, особенно – эстрогена, часто наступает резкое снижение настроения, переходящее в депрессию.
Кроме того, следует учитывать, что стресс, который вызывают тяжелые симптомы климакса, также ведет к депрессии. Женщина и без того имеет много забот, должна управляться с работой, участвовать в семейной жизни, думать о благополучии семьи. Физиологические изменения при климаксе могут стать каплей, переполняющей чашу, вызывающей депрессию.
Риск развития депрессии повышается, если у женщины была история расстройств настроения в прошлом. Женщины, страдавшие от депрессии ранее, особенно в 20-30 лет, с большей вероятностью столкнутся с рецидивом болезни. В случае хирургической менопаузы возможность наступления депрессии также возрастает. Операция (удаление яичников) влечет за собой резкое снижение уровня эстрогенов, что ведет к повышению тревожности и выраженным симптомам климакса. Также факторами риска возникновения депрессии являются стрессы, курение, наличие маленьких детей.
Лечение депрессии при климаксе
В случае обнаружения признаков депрессии, немедленно необходимо обращаться за помощью. Особенно это касается случаев появления суицидальных мыслей. Не следует забывать, что при своевременном лечении жизнь после менопаузы обязательно наладится.
Эстрогеновая терапия основана на теории, говорящей о влиянии уровня гормонов на настроение. На практике гормональные препараты резко улучшают настроение женщин. Исследование, опубликованное в Американском журнале акушерства и гинекологии (American Journal of Obstetrics and Gynecology), показывает, что 80% женщин в периоде менопаузы сообщают о положительных изменениях в настроении в результате заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Распространенным эстрогеном для лечения симптомов климакса является синтетический аналог эстрадиола. Его комбинирование с прогестагеновым гормоном дидрогестероном защищает женщин, проходящих ЗГТ, от патологических разрастаний стенки матки.
ЗГТ может использоваться и в комбинации с антидепрессантами, множество из которых на сегодня доступны в аптеках. Также прекрасным методом борьбы с депрессией является психотерапия, которую можно совмещать с лекарственным лечением.
Если вы ощущает грусть длительное время, свяжитесь со своим врачом – это может быть менопаузальная депрессия. Очень важно вовремя найти подходящее лечение депрессии, поскольку она имеет опасные физические и эмоциональные эффекты.